Il est indispensable de souscrire une mutuelle santé ou une complémentaire santé puisqu’elle permet de compléter les remboursements de l’Assurance maladie et de bénéficier d’une couverture santé optimale. De plus, vous avez la possibilité de contracter le contrat qui vous convient selon votre âge, votre situation ou la composition de vos familles. Besoin de vous informer sur les garanties d’une mutuelle santé ? Découvrez-les.
Plan de l'article
Quelles sont les garanties d’une mutuelle santé ?
Il est important de vérifier les garanties mutuelle santé avant la signature du contrat puisque le niveau de couverture et le montant de la prime d’assurance en dépendent largement. Pour mieux comparer les offres ainsi que les garanties proposées, nous vous conseillons de vous rendre sur LeComparateurAssurance.
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La garantie des soins courants
Celle-ci comprend un certain nombre de garanties :
- La consultation généraliste: la mutuelle prend en charge le ticket modérateur lors de la consultation du médecin traitant ;
- La consultation d’un médecin spécialiste, qui peut être un rhumatologue, un dermatologue ou un autre spécialiste ;
- Les analyses médicales.
Les garanties optiques, dentaires et auditives
Celles-ci sont constituées des soins suivants :
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- Soins dentaires ;
- Soins optiques ;
- Soins auditifs.
La garantie du forfait hospitalier
Cette garantie concerne tous les contrats responsables qui prévoient aussi la garantie du forfait hospitalier. Elle prend en charge tous les frais qui ne sont pas remboursés par la Sécu, comme la restauration, l’hébergement…
Les garanties optionnelles
Pour bénéficier d’une meilleure prise en charge, vous avez la possibilité d’inclure dans l’offre proposée par la mutuelle santé des garanties optionnelles, comme les actes de médecine douce, l’assistance médicale et juridique, le remboursement de prothèses dentaires hors nomenclatures, la prévoyance… Notez cependant que plus la liste de vos garanties est longue, plus le montant de la cotisation augmente.
Quels sont les niveaux de garantie mutuelle santé ?
Il existe trois niveaux de garantie mutuelle santé :
- Les garanties de base, qui couvrent les patients qui n’ont pas besoin des soins médicaux spécifiques ;
- Les garanties intermédiaires, qui proposent une prise en charge plus acceptable ;
- Les garanties haut de gamme, qui constituent la couverture la plus élevée. Avec cette offre, la mutuelle peut même prendre en charge les dépassements d’honoraires.
Quels sont les autres points à vérifier avant de souscrire une mutuelle santé ?
La garantie n’est pas le seul point à vérifier avant de conclure un contrat de mutuelle santé. Il existe d’autres éléments qui se vérifient avant d’arrêter définitivement son choix :
- Le niveau de remboursement, proposé par l’organisme pour chaque poste de dépense ;
- Le tiers payant: avec une mutuelle qui ne propose pas le tiers payant (avancement du ticket modérateur), vous bénéficiez d’un prix plus accessible. Vous devez cependant payer de votre poche avant le remboursement ;
- Les tarifs encadrés: il convient de vérifier si la mutuelle propose un moyen permettant aux assurés de s’informer sur les prix appliqués par les professionnels de santé pratiquant des prix préférentiels.
Pourquoi recourir à un comparateur mutuelle santé ?
Recourir à un comparateur mutuelle santé vous présente autant d’intérêts :
- Praticité: elle rend plus simple la recherche et la comparaison des mutuelles santé ;
- Gain de temps: en quelques minutes seulement, vous êtes en mesure de dénicher l’offre qui vous convient ;
- Gratuit et sans engagement: l’utilisation d’un comparateur complémentaire santé est facile et ne vous engage pas.