Le cannabidiol (CBD) est le deuxième ingrédient actif le plus couramment trouvé dans la plante de cannabis (marijuana). Le CBD peut désormais être facilement obtenu dans la plupart des États européens.
Cependant, la position du gouvernement à ce sujet est confuse, car tous les États d’Europe l’ont légalisée, mais avec de divers degrés de restriction.
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Plan de l'article
CBD au niveau international
En décembre 2015, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a assoupli les exigences réglementaires pour permettre aux chercheurs de mener plus facilement des essais sur la substance.
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Le CBD a été promu comme bénéfique dans le traitement d’une gamme de problèmes de santé, notamment l’anxiété, l’insomnie et la douleur chronique causée par des conditions telles que l’arthrite.
Cependant, les preuves les plus solides à ce jour concernent son efficacité dans le traitement de graves formes rares d’épilepsie, y compris le syndrome de Dravet et le syndrome de Lennox-Gastaut.
Ces types d’épilepsie sont généralement réfractaires, ce qui signifie qu’ils sont notoirement difficiles à traiter et ne répondent généralement pas aux médicaments. Cependant, des études ont démontré que l’utilisation du CBD est associée à une diminution de la fréquence des crises.
Le CBD réduit la fréquence des « crises de goutte » dans le syndrome de Lennox-Gastaut
Le syndrome de Lennox-Gastaut se développe pendant la petite enfance et se caractérise par des difficultés d’apprentissage, un retard de développement et ce que l’on appelle des « crises de chute », où une personne tombe au sol. Une gamme de médicaments antiépileptiques est utilisée pour traiter la maladie, mais la réponse du patient est souvent médiocre.
Récemment, la première formulation liquide dérivée du cannabis, Epidiolex, qui contient du CBD, a été approuvée par la FDA pour traiter syndrome de Lennox-Gastaut et du syndrome de Dravet.
Dans une étude de 2018 publiée dans le New England Journal of Medicine, les chercheurs ont assigné au hasard plus de 225 participants (âgés de 2 à 55 ans) atteints du syndrome de Lennox-Gastaut pour recevoir différentes doses (10 mg ou 20 mg par kg de poids corporel) de cannabis huile ou un placebo correspondant.
La biodisponibilité du CBD affecte l’absorption
Le CBD a un profil pharmacocinétique complexe. Il a une faible biodisponibilité attribuée à sa haute lipophilie, sa faible solubilité et son métabolisme de premier passage.
La biodisponibilité fait référence à la vitesse à laquelle une substance est absorbée par la circulation sanguine. Prendre du CBD par voie orale peut avoir un impact sur la biodisponibilité des ingrédients actifs, car le système digestif les absorbe avant qu’ils n’atteignent la circulation sanguine.
L’effet de premier passage ou métabolisme de premier passage fait référence au moment où les enzymes digestives agissent sur le CBD, modifiant sa structure et réduisant sa concentration avant qu’il n’atteigne le système circulatoire.
Certains aliments peuvent affecter la biodisponibilité du CBD
Dans une étude de 2013 publiée dans le European Journal of Clinical Pharmacology, les chercheurs ont évalué l’effet de la nourriture sur la biodisponibilité d’une dose unique d’un delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et d’un spray CBD chez douze hommes en bonne santé.
L’étude a révélé que la biodisponibilité était environ quatre fois plus élevée lorsque le spray était utilisé après un repas, par rapport à un estomac vide.
Un effet alimentaire similaire a également été signalé dans une étude de 2018 publiée dans CNS Drugs pour l’Epidiolex actuellement approuvé.
Comme indiqué dans la revue Epilepsia plus tôt cette année, de telles découvertes ont incité les chercheurs de l’Université du Minnesota à étudier l’effet de la nourriture sur le profil pharmacocinétique des capsules de CBD purifiées chez les patients adultes atteints d’épilepsie réfractaire.
Un autre étude a montré que, par rapport au jeûne, la prise de CBD avec le petit-déjeuner gras multipliait par quatre la concentration de CBD dans le corps et augmentait de 14 fois la concentration sanguine maximale de CBD.
Les auteurs disent qu’un état nourri peut entraîner un temps de transit gastrique plus long et une dissolution accrue des médicaments hautement lipophiles. Ceci, à son tour, augmente l’absorption et la biodisponibilité de ces composés.
Les experts reconnaissent donc que les régimes alimentaires des personnes varient en termes d’apport en graisse et que la prise de CBD pendant un régime pauvre en graisse peut réduire le degré de biodisponibilité du CBD, comme vous pouvez le trouver sur la boutique de CBD JustBob.fr.